和痔疮一样,肛周脓肿也是一种非常常见的肛肠疾病,脓肿一般发生在肛门两侧的坐骨直肠窝和骨盆直肠窝,及男性前侧的会阴筋膜下,如果不及时治疗后果很严重。但是肛周脓肿和痔疮一样,一般都伴有肿块、疼痛的症状,很多患者容易将两者混淆,从而延误了合适的治疗时机。
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小王今年25岁,是一位吃食主播,因为其长相姣好,口才了得,所以直播间有很好的人气。平时的主要直播内容就是到各种美食餐厅进行吃食直播。
这天,她又完成了一场麻辣火锅店的吃食直播,回到家的时候,发现肚子咕噜噜的在抗议,然后开始了腹泻,腹泻一个晚上后,好不容易熬到凌晨两点睡着,第二天醒来时,发现肛门出现了一个小肉球,还伴随着疼痛感。
她以为是患上痔疮了,就没有理会,第二天照常进行直播,只是在吃东西的时候,肛门的疼痛感一直在加剧,此时她还不以为然,在直播时开玩笑的说,“痔疮犯了”。
没想到第三天的时候,肛门更加痛了,无奈下,她暂停了直播,跑去药店买了一些缓解疼痛的痔疮药,想着用了药隔天应该好了,再继续直播。
谁知道第四天的时候更痛了,而且还伴随着发烧的症状,无奈下,小王这才来到深圳远大肛肠医院就诊。
经医生专业诊断,结果为肛周脓肿。而非痔疮。如果任由其发展,肿块很快就会破溃流脓。
确诊之后,小王问深圳远大肛肠科赵云主任:自己用了药为啥不管用?
赵云主任解释说:肛周脓肿和痔疮是两码事,之前的自我判断是痔疮,用了痔疮栓和痔疮药,活血化瘀完全起到了反作用,反而加重了肛周脓肿。
肛周脓肿是什么?
肛周脓肿是指肛周间隙内化脓性感染,这是一种与众不同的感染,一旦扎根,就会赖着不走,如不及时治疗,还会引起肛瘘以及其他一些肛肠疾病。
肛周脓肿好发于青年,男性尤多于女性,由于在感染的初始阶段,往往不易觉察,也有部分患者认为是自己上火,不以为然,任其发展,等到发展成脓肿甚至形成肛瘘时才追悔莫及。
怎么区分肛周脓肿和痔疮?
① 从特征区别
痔疮一般生长在肛门内,与肛门紧紧相连接。肛周脓肿引起的硬结肿块,距门有一定距离。
② 从病史区分
痔疮与肛周脓肿虽然都有可能引起肛门肿痛。但痔疮肿痛多由内痔嵌顿或炎性外痔引起的,但早期痔疮一般是没有疼痛感的,尤其内痔。肛周脓肿则有明显的肛门红肿热痛。
③ 从分泌物及排泄物区分
痔疮患者一般肛门较少有分泌物,当内痔严重脱出时,有分泌物存在,但分泌物多稀薄。肛周脓肿分泌物较少,但是形成肛瘘后,分泌物多为脓性物,多伴有臭味。
肛周脓肿任由其发展会怎样?
肛周脓肿一般无法自愈,如不及时治疗,就有很大概率形成肛瘘,肛瘘脓液流脓后,症状会有所缓解,然而当破溃口愈合时,脓液又积聚,继续感染肛周,形成新的脓肿,产生多个破溃口,zui后形成复杂性肛瘘,还有可能形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有癌变的可能。
和这些相比,脓肿可能对括约肌造成损伤,可能会造成肛门失禁这类并发症什么的,简直不算是多大问题了。
因此,在肛周脓肿形成时,一定要及时就医,只需一个简单的小手术,切口足够大且通畅,使脓液引流干净并使炎症完全消散,同时处理发炎的内口,治疗好肛周脓肿后,就不会有肛瘘的发生了。
