医疗险和百万医疗险有什么区别?新农合是医保吗?

医疗险和百万医疗险的区别有性质有区别、保障额度有区别、续保有区别、保障内容有区别、免赔额有区别、健康告知有区别、保障范围有区别、保费有区别,具体如下:

1.性质有区别:医疗险包括百万医疗险、医保、小额医疗险、防癌医疗险、高端医疗险以及其他医疗保险;百万医疗险则属于医疗险的一种;

2.保障额度有区别:医疗险中的小额医疗险保障额度大多为一万到十几万,或者几十万,医保的额度则一般为几十万;百万医疗险的保障额度则大多为一百万,有的百万医疗险额度可达两百万、四百万、六百万不等;

3.续保有区别:医疗险的保障期限为一年,但是医保可以保证续保,且交满规定的期限,还可保终身,但其他的医疗险险种不一定可以保证续保;百万医疗险有可保证续保的,也有不保证续保的,但没有可保终身的;

4.保障内容有区别:医疗险中的医保主要可用于报销医保内医疗费用,小额医疗险主要可报销门诊医疗费用等;百万医疗险主要可用于报销被保险人因为疾病或意外而发生的合理且必要的住院医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用、特殊门诊医疗费用;

5.免赔额有区别:医疗险有的没有免赔额,有的免赔额只有几百到上千,也有免赔额为上万的;百万医疗险的免赔额则一般为一万;

6.健康告知有区别:医疗险中的防癌医疗险健康告知较为宽松,医保无需健康告知等;百万医疗险健康告知要求严格;

7.保障范围有区别:医疗险的类型多样,因此保障范围更宽,比如高端医疗险可以报销被保险人在私立医院发生的医疗费用;百万医疗险则只能报销被保险人在二级及以上医疗机构发生的医疗费用;

8.保费有区别:医疗险的保费有高有低,低的只要几十即可保一年,高的则也有几千才能保一年的;百万医疗险的保费则一般为几百到几千。

新农合是医保吗

是的,新农合是医保。过去的新农合和城镇居民医保都整合成城乡居民医疗保险。城乡居民医保是非职工医保参保人可以参保,没有参保门槛,一年一交。具体的保障待遇包括了普通门诊报销、慢特病门诊待遇、住院待遇、大病保险待遇和医疗救助。

1、普通门诊报销待遇

指的是参保人员在医保定点医院就医,可享受普通门诊待遇,对于起付标准以上,最高支付限额以下的政策范围内的医疗费用可以报销,比如长沙地区城乡居民医保门诊统筹限额内报销比例是70%。

2、慢特病门诊待遇

参保人员罹患有门诊慢性病或特殊疾病如高血压、糖尿病,在具有认定资质的定点医疗机构备案登记后,可享受门诊特慢病待遇。比如,长沙地区的这项保险待遇是 “两病”药品政策范围内费用不设起付线,报销比例是70%,年度最高报销高血压360元、糖尿病600元,最高报销1800元。

3、住院待遇

参保人员因病住院发生的医保政策范围内的医疗费用,根据医院级别和分级诊疗要求按规定支付待遇,比如长沙城乡居民医保住院报销比例是分医院的,其中起付线乡镇卫生院不低于200元、县级医院不低于500元、市级医院不低于1000元、省级医院按上年度住院次均费用的10%左右确定(1500元-2300元)。报销比例乡镇卫生院不低于80%、县级医院不低于70%、市级医院不低于60%、省级医院不低于50%(分50%、55%、60%三档),住院报销年度最高限额15万元。

4、大病保险待遇

参保人员因罹患大病发生的高额医疗费用,在基本医保支付的基础上,需个人负担的符合规定的高额医疗费用由大病保险给予进一步报销,比如长沙的大病保险待遇是扣除大病保险起付线后,0至3万元(含)部分报销60%,3万元以上至8万元(含)部分报销65%,8万元以上至15万元(含)部分报销75%,15万元以上部分报销85%;年度限额40万元。困难群众起付线降低50%、报销比例提高5%、不设封顶线。

5、医疗救助

符合规定的救助对象经基本医保、大病支付后,个人和家庭难以承受符合规定的自付医疗费给予救助。可以享受救助的有三类,按类别享受参保资助、门诊救助、住院救助。