社保第六险是什么险?长期护理险可以支付哪些费用?

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社保第六险是什么险

第六项保险是指长期护理险,它是指为因年龄,疾病或残疾而无法自理且需要在家里或疗养院中由特殊人员陪同的个人支付的费用的保险。 它属于健康保险类别。根据《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,除宁夏,青海,西藏和海南外,其他省市和新疆生产建设兵团均已启动试点,长期护理保险。

长期护理险可以支付哪些费用

根据《指导意见》,试点阶段将从基本医疗保险参保的员工开始,重点解决重度残疾人的基本医疗保障需求,并优先保护合格的残疾老人和重度残疾人。

在福利支付方面,长期护理保险基金主要用于支付向合格的机构和人员提供基本护理服务所产生的费用。

但是,要申请上述福利,必须满足相应的条件。

根据要求,经医疗机构,康复机构诊断和治疗超过6个月,并通过审核合格的残疾参保人员,可以按要求享受有关待遇。

此外,该政策还阐明,有必要根据护理和服务提供方法的水实施差异化的治疗保障政策,并鼓励使用家庭和社区护理服务。

在缴费比例方面,《指导意见》明确规定,符合规定的护理服务费缴费总体水控制在70%左右。

值得注意的是,试点计划的扩大也澄清了建立独立的筹资机制。

与2016年发布的文件相比,这次发布的《指导意见》明确提出需要探索建立支持互助和分担责任的多渠道融资机制。科学计算基础护理服务的相应经费需求,合理确定总体规划领域的年度经费总额。

该文件建议资金主要由单位和个人支付。原则上,单位和个人捐款应按相同比例分配。单位付款的基础是雇员的总工资。可以从雇员最初支付的基本医疗保险费中扣除而无需增加。它由单位承担;个人缴费基数是个人的工资收入,可以通过职工基本医疗保险的个人帐户代扣代缴。

这也意味着试点地区将迎来社会保障的“第六保险”。